Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade
TDAH não se prova
com um teste só
Um adulto com TDAH e muitos anos de escolaridade pode ter desempenho normal no teste de atenção. E ainda assim ter TDAH. Entender isso é o começo de uma avaliação bem feita.
A avaliação neuropsicológica para suspeita de TDAH integra quatro fontes: entrevista clínica, testes neuropsicológicos, observação do comportamento durante o exame e escalas de sintomas. Nenhuma delas fecha o diagnóstico sozinha. Em Brasília, o exame é presencial e acontece aos sábados; o laudo fica pronto em aproximadamente um mês, com devolutiva explicada.
Sinais
O que costuma trazer as pessoas até aqui
Nenhum item desta lista é diagnóstico. São queixas: o ponto de partida da investigação.
- Dificuldade de sustentar atenção em tarefas longas ou pouco estimulantes
- Queda de rendimento escolar ou profissional sem causa aparente
- Adiamento crônico e dificuldade de iniciar o que precisa ser feito
- Perder objetos, prazos e o fio da conversa com frequência
- Inquietação, dificuldade de permanecer sentado, fala acelerada
- Impulsividade em decisões, compras ou respostas
- Queixa vinda da escola sobre atenção em sala de aula
- Diagnóstico recebido no consultório médico, sem investigação da cognição
O que investigamos
O que a avaliação esclarece
A pergunta não é apenas “é TDAH?”. É o que explica o que está acontecendo, e o que fazer a respeito.
O que este trabalho responde
- Se o padrão de desatenção se sustenta quando comparado a uma população de referência
- Se há comorbidades mascarando ou agravando o quadro: ansiedade, transtorno de humor, dificuldade de aprendizagem
- Como estão atenção, memória de trabalho e funções executivas em detalhe, e não como rótulo
- O diagnóstico diferencial: nem toda desatenção é TDAH, e nem todo TDAH aparece como desatenção
- Orientações concretas para escola, trabalho e família, com base no funcionamento descrito
O que ele não responde
- Não confirma TDAH por resultado de teste. Os critérios do DSM não incluem resultado de teste neuropsicológico nem exame de neuroimagem.
- Não descarta TDAH por teste normal. Quanto maior a escolaridade, maior a chance de bom desempenho no instrumento, mesmo com o transtorno presente.
- Não substitui a avaliação médica quando há indicação de tratamento medicamentoso: os trabalhos são complementares.
- Não prevê como será a resposta ao tratamento.
Dizer isso faz parte do trabalho. Se não for o caso, eu indico o caminho que for.
Quem atende
Felipe Rippel
Psicólogo clínico especialista em Neuropsicologia e em Análise do Comportamento. Atendo em Brasília e online para todo o Brasil, com prática orientada por evidências e por objetivos definidos desde a primeira sessão.
Perguntas frequentes
Dúvidas comuns
Exame de neuroimagem diagnostica TDAH?
Não. É possível fazer todos os exames de neuroimagem disponíveis e nenhum deles apresentar alteração, e ainda assim haver TDAH. Os critérios diagnósticos do DSM para TDAH não mencionam neuroimagem nem resultado de teste.
Meu filho vai bem na escola. Pode ser TDAH mesmo assim?
Pode. Bom desempenho não exclui o transtorno, sobretudo quando há alta capacidade ou muito apoio em casa. O que a avaliação investiga é o esforço necessário para chegar àquele desempenho e o custo que isso tem.
Sou adulto e nunca fui diagnosticado. Ainda faz sentido avaliar?
Faz, quando existe uma pergunta clara a responder. Em adultos, a avaliação costuma ser especialmente útil para o diagnóstico diferencial e para identificar comorbidades.
A avaliação de TDAH pode ser online?
Não. Os testes exigem aplicação presencial. Em Brasília, o exame acontece aos sábados: o dia em que a sala fica reservada para um único caso.
Quanto tempo leva até o laudo?
Aproximadamente um mês após a última sessão de aplicação. A devolutiva é presencial: o laudo é entregue com explicação, não apenas em papel.
A pergunta certa vale mais que o teste
Me conte o que está acontecendo. Se a avaliação não for o caminho, eu digo qual é.
Quem responde sou eu. Sem compromisso.
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